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Remboursement écographie ?!

Publié : mar. déc. 13, 2005 9:00 pm
par Kan
Hello !

J'ai une question pour une amie. Elle est sur le point d'accoucher et son assurance (Helvia) lui a dit que seulement 2 éco étaient prises en charge et le reste elle devait s'en charger!!!

Elle est à terme et son gynéco l'envoie tout les 3 jours faire une éco à l'hôpital d'Aigle, la gyné ne veu tpas la provoquer !!!!

Bizarre non !?


re: Remboursement écographie ?!

Publié : mar. déc. 13, 2005 9:18 pm
par StephanieW
Hello!

En effet l'assurace ne rembourse que 2 échos sur toute la grossesse mais arrivée à terme,elles sont obligatoires donc l'hôpital devrait envoyer la facture direct à l'assurance et ils rembourseront (normalement)...

Bises

Steph
maman d'une princesse née le 4 février 2005




re: Remboursement écographie ?!

Publié : mer. déc. 14, 2005 9:00 am
par Kan
Ca c'est rès bizarre parceque pour moi j'ai eu au moins 9 éco et tout m'a été remboursé!!!!!!


Mon petit ange Léna est née le 10.10.2005 et remplit notre vie de joie...

re: Remboursement écographie ?!

Publié : mer. déc. 14, 2005 10:38 am
par dodie75
Ben alors je pense que ton gynéco a triché et facturé différemment car avec Tarmed (système de facturation des médecins)tout est détaillé et en effet l'assurence de base ne rembourse que 3 ou 2 echos!Donc les autre sont à nos frais et le médecin est obligé de te prévenir.
Probablement que les echos supplémentaires ont été mises sous temps de consultation...Et après on se demande pourquoi les coûts de la santé augmentent...

Dodie maman d'une poussinette du 15 mars 2005,toujours allaitée et portée en écharpe...
Lilypie Baby PicLilypie Baby Ticker

re: Remboursement écographie ?!

Publié : mer. déc. 14, 2005 10:42 am
par sice
Hello!

Selon la loi (LAMal), l'assurance doit rembourser 7 contrôles de grossesse et 2 contrôles ultrasonographiques (en cas de grossesse normale).
Si c'est une grossesse à risque, c'est selon l'évaluation clinique.
Après, chaque assurance procède à sa façon. Certaines sont strictes sur ce nombre et d'autres pas du tout.
IL faut ensuite regarder la facture du médecin, car parfois ils font une échographie mais ne la facturent pas comme telle et donc l'assurance ne peut rien voir!

Si par malchance l'assurance de ton amie lui refuse de payer ces écho supplémentaires à 100%, je lui conseille d'envoyer un mot du gynécologue disant qu'elles étaient médicalement justifiées...

Voilà tout ce que je peux te dire...
J'espère en tout cas qu'ils ne vont pas l'embêter avec ça!


re: Remboursement écographie ?!

Publié : mer. déc. 14, 2005 1:55 pm
par aline104
hello, j'ai eu de nombreuses consultations supplémentaires dues à des complications en cours de grossesse, les 3 échos habituelles plus 2 échos en fin de grossesse car mon fils est né après terme et mon assurance, Avanex (helsana), m'a absolument TOUT remboursé !

bonne journée

re: Remboursement écographie ?!

Publié : mer. déc. 14, 2005 7:11 pm
par Kan
C'est juste Aline! Je me suis finalement renseignée auprès de mon gynéco. En efait seulement 2 éco sont remboursées mais si il pense qu'il faut en faire plus alors elles sont prise en charge, c'est seulement si nous lui demandons d'en faire qu'elle sera à notre charge...


Mon petit ange Léna est née le 10.10.2005 et remplit notre vie de joie...