Les dangers d'une césarienne programmée

[V.]

Entendu ce matin sur la RSR: une émission passionnante sur les césariennes électives (=programmée) et les répercussions sur la santé du bébé, notamment au niveau des poumons et des risques d'allergie. A écouter absolument!

En résumé, même si vous devez avoir une césarienne pour raison médicale, pour la santé du bébé il est très important d'attendre que ce soit lui qui donne le signal du départ, donc d'attendre le début du travail... Il se passe à ce moment là des choses encore mal comprises mais qui sont manifestement de toute première importance pour le système respiratoire du bébé.

A preuve, pour un césarienne programmée, donc sans contractions:

- à 37 semaines = 4 fois plus de risques de problèmes respiratoires
- à 38 semaines = 3 fois plus de risques
- à 39 semaines = 2 fois plus de risques

Ce qui est fascinant, c'est que ce n'est pas qu'une question de maturité du foetus: les bébés nés à 37 semaines par voie physiologique n'ont pas ces problèmes.

Sur la fin de l'émission, un passage très intéressant aussi sur les risques d'allergie, qui selon les études effectuées peuvent être jusqu'à 80% plus élevés chez les enfants nés par césarienne!

C'est un prof du CHUV qui parle, à priori il connaît son sujet...

émission "on en parle" 15.12.08

[Pat70]

oui j'avais lu un truc pareil par rapport au fait que les contractions "compresseraient" les poumons et font une sorte d'essorage du liquide amniotique

merci pour l'info, et le lien

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Patricia
Maman d'Elias, notre petit Prince, né le 7 août 2007
Enceinte de notre 2ème petit Prince : DPA 17 avril 2009

Mon profil bebe.ch: Profil avec photos et infos

[greentea]

Dans l'idéal, se serait évidemment le top mais je ne connais pas bcp de gygy ok pour faire déplacer tout le personnel du bloc en pleine nuit pour une césarienne qui devait se faire obligatoirement, déjà qu'ils voudraient pouvoir programmer les accouchements et pousser aux césariennes pour toutes sortes de raisons pas toujours très claires, alors...
J'aurais adoré pouvoir me mettre en travail et partir au bloc ensuite, pour la surprise de la date, pour pouvoir sentir venir les choses, mais je n'ai pas voulu/osé embêter mon boss qui était aussi mon gygy et suis passée par la césa programmée, bébé s'est très bien adapté mais j'avais eu des contractions toute la nuit.
Chris74
Heureuse maman de


et

[V.]

Entre déplacer une équipe au bloc (c'est leur boulot et ils sont de toute façon de piquet) ou risquer une semaine de soins intensifs en néonat (j'ai une copine à qui c'est arrivé, suite à une césarienne programmée justement...) et/ou des allergies à vie pour mon bébé... moi je n'hésite pas. Dans ce cas, ce n'est pas au gygy d'être OK ou pas :-/

Heureusement pour toi (enfin surtout pour le bébé) que tu avais déjà des contractions et que bébé a bien supporté... c'est sans doute qu'il était prêt. :-)

[Matsi]

J'avais aussi entendu un truc comme ça, mais...je pense un peu comme Chris74... je ne pense pas que ce soit facile de trouver un gygy ok pour faire ça...malheureusement. J'ai eu 3 césariennes, la première en urgence (au milieu de la nuit MDR) et les 2 autres programmées. Mes 3 enfants se portent à merveille et n'ont eu aucun soucis (ma dernière a même eu 10-10-10 au score APGAR, comme quoi et pas ma première qui pourtant était "prête" vu que contractions depuis plus de 24 heures)... C'est vrai que ce serait l'idéal, mais bon... (et je connais des bbs qui ont eu pas mal de de soucis respiratoires et sont nés par VB)

Matsi, maman de

[Patca18]

ben c'est là que je suis vraiment vraiment heureuse d'avoir fait des pieds et des mains pour avoir ma césa à 39 SA + 1 (ils voulaient à 37)...et d'avoir tout fait pour provoquer le début du travail le jour avant (2h de danse sur scène, travaux pratique, beaucoup de ménage) et d'avoir perdu les eaux et début des contractions 4h avant ma césa d'urgence héhéhéhé



Césarienne programmée, mais arrivée choisie par bébé 5 heures plus tôt !
Cylia est née le 27 juin 2007 à 3h25.
Elle faisait 46 cm pour 2,950kg

A 12 mois, elle mesure 74 cm et pèse 8,5 kg !



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[Matsi]

D'ailleurs c'est sûrement pour ça que mon gygy m'a dit que maintenant il préférait programmé les césas après 39SA (pour moi 39SA + 3 cette fois-ci), mais bon mon fils qui a eu césa programmé à 38SA + 2 n'a pas eu de soucis non plus.

Matsi, maman de

[darkie]

Le problème, est-ce la césarienne ou le fait de sortir bébé avant qu'il ne soit totalement prêt ?
Car si c'est la 2ème option... ça voudrait aussi dire que les bébés provoqués pourraient avoir le même facteur de risques...

[Biljana]

Je pense que si la poche des eaux se fissures à 36 SA c'est que le bébé est prêt. Normalement, le travail se serai déclanché au bout d'un moment mais les doc sont trop flippés avec les risques d'infections et ne sont pas ok d'attendre trop longtemps...

Ma petite est née à 38SA, la poche a percé le 19 au matin, le travail a commencé tout seul dans la nuit vers 2h du matin... Mon gygy m'a dit que si la poche a percé c'est que bébé était prêt.

[Pat70]

je me posais la même question. mon fils est né suite à une provoc à 36SA 3/7 parce que la poche avait fissuré et que je perdais un peu de liquide amniotique

mais il a bien eu toute une journée de contractions et est né par VB, mais effectivement il n'a pas pu se préparer lui-même à venir au monde avant le 7 au matin (provoc commencée à minuit, né vers minuit 24h après)

il n'a, pour l'instant et je croise les doigts, pas de soucis respiratoire, et n'a pas eu besoin d'assistance à la naissance, agpar a 9,10,10

ça m'intéresserait de savoir...

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Patricia
Maman d'Elias, notre petit Prince, né le 7 août 2007
Enceinte de notre 2ème petit Prince : DPA 17 avril 2009

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[Pat70]

oui, la SF m'a dit que le travail aurait commencé car il y a les hormones qu'il faut dans le liquide amniotique (ocytocine naturelle, etc)

mais non il n'était pas prêt je pense, en l'occurence je soupçonne un faux mouvement de ma part (trop pliée pour me couper les ongles des pieds en fait...), et le fait que le placenta et peut-être la poche n'était peut-être pas très solides puisque je n'ai réussi à arrêter de fumer QUE au milieu de ma grossesse

quand je dis "prêt" c'est que ça aurait été mon fils qui donnait le signal, pas une fissure due à un faux-mouvement

mais peut-être, et j'espère, que tu as raison

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Patricia
Maman d'Elias, notre petit Prince, né le 7 août 2007
Enceinte de notre 2ème petit Prince : DPA 17 avril 2009

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[bluelyly]

Ca ne m'étonne pas trop, et je pense que le problème des poumons peut être le même pour une provoc sans début de travail de la part du bébé. Car le bébé produit des hormones spéciales qui provoquent les contractions, au moment où il est prêt, c'est-à-dire au moment où ses poumons sont bien terminés.

[greentea]

En fait, c'est l'effet de surprise sans préparation avec des contractions de travail et aussi le fait que la cage toracique est comprimée par la naissance VB et permet à bébé de bien ouvrir ses poumons et de sortir les éventuelles absoptions de liquide amnio. Lors de la césarienne, rien de tout ça et bébé peut se mettre en détresse respiratoire. Il peut également, par la suite, avoir des soucis "d'acclimatation" à la vie extra-utérine, une séance chez l'osthéo qui fera revivre le cheminement de la naissance VB est conseillée.
Mais pas de panique, j'ai assisté à un bon nombre de césariennes et un très faible pourcentage de bébé ont passé leurs premières heures de vie en couveuse!!!
En ce qui concerne les allergies, existe-t-il des statistiques? mon aîné né par césarienne a un gros potentiel allergique et son frère né par VB non, hasard???
Chris74
Heureuse maman de


et